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研究生: 洪啟恩
Hung, Chi-En
論文名稱: 國內醫療院所A類資材採購策略之研究 以國際採購策略理論為基礎
A study on International Procurement Strategy about Medical Devices in the Institutional Health Care Market in Taiwan Hospital
指導教授: 蔡明田
Tsai, PMing-Tien
陳淑惠
Chen, Sui-Hui
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 管理學院 - 企業管理學系
Department of Business Administration
論文出版年: 2004
畢業學年度: 92
語文別: 中文
論文頁數: 110
中文關鍵詞: 醫療器材。國際採購策略障礙國際採購策略
外文關鍵詞: International procurement strategies, International Procurement Obstacles, Medical Devices
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  •   近年來,醫療院所經營環境的瞬息萬變,尤其國內自健保開辦以來,競爭更為激烈,醫院必須開始尋求營運成本的降低以及營運績效的提升,才能創造更多的利潤。這均促使醫療院所在進行採購重大且貴重之附加價值大的儀器時,都加強了國際化採購之進行,尋求成本合理且品質高之醫療器材。因此,此類之A類資材也造成醫院與醫療器材商間建立醫療器材的合夥關係,醫療器材採購管理體系將成未來的趨勢。
      然而不同國別的醫療院所朝向國際化的採購,其目的在於降低成本提升產品品質,由於台灣市場小,近年來醫療院所都致力降低成本比開創業務還重要才能創造競爭優勢,並藉此加強在全球市場的國際競爭力。
      雖然,有越來越多學術界與實務界的學者專家認知到將國際採購之準則列入醫療院所進行國際採購之依據,但大都以財務性之觀點,但有關以國際採購策略理論在此醫療院所之特定領域的學術研究探討卻付之闕如。本研究也特別探討不同國際採購策略動機、策略與採購障礙是否對醫療院所經評估所制定的質化及量化之採購績效造成影響做整體性之分析。
      綜合以上,本研究針對中華民國之醫學中心、區域醫院、地區醫院、基層診所之採購決策醫師或相關之管理部門之中高階主管進行問卷調查。在國際採購策略上對企業特性及決策者個人屬性的不同,採購評估因素及採購策略以及績效方面進行構面因果關係以及各構面間差異分析之實證研究。
      實證之結論為:不同屬性的醫療院所所考量的採購評估因素,對國際採購策略上有一定之正面影響,且國際採購動機在攻擊型及世界型國際採購策略中有顯著正向影響,另外,不論是本土型到世界型的全球化整合,在碰到國際採購障礙時,都有一定的效果得以克服困難及限制,以達成策略性或採購性目標,均有相當程度的重視及顯著性。
      希望藉由本研究實證的結果給予相關醫療院所在進行A類資材之國際採購時,能有整體性之國際採購策略擬定之參考,進而在更提高整體醫療品質且符合病患之需求。

    The Hospitals in Taiwan that are utilizing internationalization strategies are slowly moving to globalization strategies. Benefits from globalization strategy include cost reductions, improvement of production quality, customer preference enhancement, and competitive
    leverage enrichment. Opinions from academia and industry professional referenced that procurement obstacles must taken into consideration when pursuing
    globalization strategies. However, regarding procurement obstacles and hospitals utilizing global procurement strategy research is few
    in this field. As our thesis examine the issue of whether or not different point of view about procurement strategy will influence
    organization’s procurement strategic performance.
    This research will base on different kinds of hospitals in Taiwan whether procurement strategy of internationalize organizations be influenced by different procurement obstacles, unique market dynamics, purchasing evaluation factors and procurement strategies . Through results to the different evaluation procedures and protocols
    by hospitals’ procurement department, global p rocurement management will have part positive effects to different type of organizations’
    structure. The results show that firms developing domestic or international procurement strategies do emphasize global integration.
    The results also indicate merchandiser with different procurement strategy will be affected by their decision environment, hospitals’background, taste and preference, while executing purchasing
    strategies .
    Through the study detail, we will then be able to evaluate statistical data to further provide resources for related The Hospital in Taiwan ;
    thus, the ability of the valuable insight for greater customer satisfaction and marketing-oriented strategies.

    目錄 圖次… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … II 表次… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … III 第一章緒論… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 第一節研究背景與動機… … … … … … … … … … … … … … … … … 1 第二節研究方向與研究目的… … … … … … … … … … … … … … … 6 第三節研究範圍… … … … … … … … … … … … … … … … … … … 8 第四節研究流程… … … … … … … … … … … … … … … … … … … 9 第二章理論基礎與相關文獻探討… … … … … … … … … … … … … … 第一節醫療器材產業之分析… … … … … … … … … … … … … … … … 10 第二節國際採購策略… … … … … … … … … … … …… … …… … …… 23 第三節國際採購動機之類別… … … … … … … … … … … … … … …… 34 第四節國際採購障礙之類別… … … … … … … … … … … … … … … … 39 第五節國際採購績效之類別… … … … … … … … …… … …… … …… … 42 第六節國際採購動機以及國際採購策略之間關係及影響… … … … … … … … 45 第七節國際採購策略以及國際採購績效之間關係及影響… … … … … … …… 46 第八節國際採購障礙以及國際採購策略、國際採購績效之間關係及響… … … … 47 第三章研究方法… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 第一節研究架構… … … … … … … … … … … … … … … … … … … 48 第二節研究變數及操作定義… … … … … … … … … … … … … 50 第三節研究假設… … … … … … … … … … … … … … … … … … … 53 第四節問卷設計… … … … … … … … … … … … … … … … … 55 第五節研究對象與資料搜集… … … … … … … … … … … … … … … … 59 第六節資料分析方法… … … … … … … … … … … … … … ...… ...… 61 第四章實證結果與分析… … … … … … … … … … … … … … … … … … 第一節問卷分析… … … … … … … … … … … … … … … … … … … 64 第二節各構面之基本分析… … … … … … … … … … … ............. 67 第三節各構面間之關係分析… … … … … … … … … … … … … … … … 77 第四節企業特性與採購障礙對策略類型在績效上的干擾… … … … … … … … 79 第五節關鍵成功因素之探討… … … … … … … … … … … … …… … … 78 第六節決策者個人屬性、醫療院所屬性、採購機制與策略類型之差異性分析… … 89 第七節研究假設檢定結果… … … … … … … … … … ............… … …93 第五章結論與建議… … … … … … … … … … … … … … … … … … … 第一節研究結論… … … … … … … … … … … … … … … … … … ... 95 第二節研究貢獻與限制… … … … … … … … … … … …… … …… 97 第三節研究建議… … … … … … … … … … … … … … … … … … ....98 參考文獻… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 99 附錄一:正式量化問卷… … … … … … … … … … … … … … … … … 105

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    參考文獻
    1. 2003 年中華民國海關進出口統計資料。
    2. 2003 年醫療器材工業年鑑,http://info.fbs.com.tw/。
    3. 工研院IEK-ITIS 計畫(2003/05)。
    4. 工研院IEK-IT IS 計畫(2003/06)。
    5. 工研院IEK-ITIS 計畫(2003/10)。
    6. 中華民國招商網,http://investintaiwan.nat.gov.tw/。
    7. 王克捷、李慧菊合譯,James L.H.,著,服務業的經營策略,天下文化出版,
    8. 台灣區醫療器材工業同業公會,醫療器材大全,台北,2002 年。
    9. 行政院國科會工程處,醫療儀器推動小組研究發展規劃,台北,1996 年。
    10. 李昌雄、陳禹辰,台塑與傳統產業的電子化(五)-建構高效率的電子採購系統
    11. 李隆生,台灣醫療器材產業發展策略探析,台海兩岸產業與投資,第8 期,
    12. 李顯章,台灣地區醫療儀器業發展關鍵成功因素之探討,中興大學企業管理
    研究所碩士論文,台北,1999 年。張永立,台灣醫療器材產業環境與市場
    競爭策略,交通大學管理科學研究所碩士論文,新竹,1998 年。
    13. 楊明壁,吳信宏,醫院貴重儀器投資與更新之決策模式,2002 年。
    14. 黃永松,醫療器材業經營策略之研究-以A 公司為例,政治大學經營管理學
    程企管組商學碩士論文,2002 年。
    15. 經濟部技術處,精密儀器年鑑,2003 年。
    16. 經濟部生物技術與醫藥工業發展推動小組。
    100
    17. 蔡峻維,台灣地區區域級以上醫院導入藥品供應鏈管理考量因素之研究,國
    立中正大學資訊管理學系碩士論文,2000年。
    18. 劉文俊,陳慶餘,論西醫總額預算制度之實施,2000 年。
    http://www.mc.ntu.edu.tw/department/cmrg/921paper/07-07paper.htm
    19. 藍忠孚,中華民國醫院現況與發展之規劃研究,行政院科技顧問組,第207
    頁,1984年。
    20. 蘇秀鑾,醫療藥衛材供應鏈管理整合模型建構研究— 以甲公司為例,中原大
    學工業工程研究所碩士論文,1998 年。
    二、西文文獻:
    1. Alguire, M.S., Fear, C.M, and Metcalf, L.E., “An Examination of the
    Determinants of Global Sourcing Strategy”, The Journal of Business &
    Industrial Marketing, 9(2), pp.62-74, 1994.ÿ
    2. Arnold,A., “Global Sourcing An Indispensable Element in Worldwide
    Competition”, Management International Review, 29, pp.14-28, 1989.
    3. Beier, Frederick J., “The Management of the Supply Chain for Hospital
    Pharmacies: A Focus on Inventory Management Practices”, Journal of business
    Logistics, 16(2), pp.153-174, 1995.
    4. BenSon J., “Health Care Execs Must Re-engineer Themselves to Keep Pace
    withIndustry”, Health Care Strategic Management, pp.14-15, 1994.
    5. Birou,L.M.and Fawcett, S.E., “International Purchasing, Benefit, Requirement
    and Challenges”, International Journal of Purchasing and Materials
    management, pp.28-37,1993.
    6. Bun, M.D., “Key Aspects of Organizational Buying:Conceptualization and
    Measument”, Journal of the Academy of Marketing Science, 22(2), pp.160-169,
    1994.
    7. Chao, C. and Scheuing, E. and William A., “Purchasing Performance
    101
    Evaluation:An Investigation of Different Perspectives, International Journal of
    Purchasing and Materials Management”, 1993.
    8. Cho,Jinsook and Kang,Jikyeong(2001).Benefit and challenges of global
    sourcing:perceptions of US apparel retail firms,International Marketing
    Review,18(5):542-561.
    9. Carter,Joseph R. and Scheuing,Eberhard E. and Ruch,William A., “Purchasing in
    the International Marketplace.” Implications for Operations, Journal of
    Purchasing and Materials management,Summer:2-11,1990.
    10. Clifyon, J.R. and Sullivan, D.T., “Beating the Capital Budgeting
    Blues:Developing Capital Reques Evaluation Criteria .”Health care Financial
    Management,” pp.86-9, 1995.
    11. Chao,Chiang-nan and Scheuing,Eberhard E. and Ruch, William., “ A.Purchasing
    Performance Evaluation:An Investigation of Different Perspectives, ”
    International Journal of Purchasing and Materials
    management,Summer:33-39.,1993
    12. Jinsook, C.. and Kang, J., “Benefit and challenges of global
    sourcing :perceptions of US apparel retail firms”, International Marketing
    Review, 18(5), pp.546-548, 2001.
    13. Fawcett, S.E. and Scully, J.I., “Worldwide Sourcing:Facilitating Continued
    Success“, Production and Inventory Journal, pp.1-9, 1998.
    14. Johnston, W.J., and Lewin, J.E., “Organizational Buying Behavior: Toward an
    Integrative Framework,” Journal of Business Research, 35(1), pp.1-15, 1996.
    15. Kotabe,Masaaki and Omura,Glenn S.(1989).Sourcing strategies of European and
    Japanese mutinationals:Acomparison.Jounal of International Business
    Studies,Spring:113-130.
    16. Katsikeas, C. S. and Robert, M.E., “Differences in perceptions of Exporting
    102
    Problems Based on Firm Size and Export Market Experience, European Journal
    of Maketing,28(5), pp.17-35, 1994.
    17. Kohn, L.F., “Global Sourcing:Broadening Your Supply Horizons”, Business
    Forrum, p.19, 1993.
    18. Kowalski, J.C., “Materials Management Crucial to Overall Efficiency”,
    Healthcare Financial management, 45(1), pp.40-44,1991.
    19. Lambert, D.M., Adams, R.J., and Emmelhainz, M.A., “Supplier Selection
    Criteria in the Healthcare Industry: A Comarison of Importance and
    Performance”, International Journal of Purchasing and Mateials Management,
    33(1), pp.16-22, 1997.
    20. La Nier II, J. C., “Material Management Cuts With Internal, External Controls
    “,Hospital J.A.H.A., 52, 1978.
    21. Liu, H.and McGoldrick, P.J., “International Retail Sourcing :Trend, Nature and
    Proce”, Journal of International Marketing, 4(4), pp.9-33l, 1996.
    22. Murry, J.Y., Ktabe, M. and Wildt, A., “1995.Strategic and Financial
    Performance Implications of Global Sourcing Strategy:A Contingency
    Analysis,Journal of International Business Studies,” First Quarter, pp.181-202,
    1995.
    23. Malin, A., “Cultural Dimensions in Logistics Management:A Case Study from
    the European Automotive Industry,” Supply Chain Management, 2(2), p.77,1997.
    24. Min,H.and Galle,W.(1991).International purchasing strategies of multinational
    US firms,International Journal of Purchasing and Materials
    Management,27(3):9-18.
    25. Masaaki Kotabe and Kristiaan Helsen, Global Marketing Management, 2001.
    26. Monczka R. and Trent R, “Worldwide Sourcing: Assessment and Execution”,
    International Journal of Purchasing and Materials management, pp.9-19, 1992.
    103
    27. Monczka R. and Trent R, “Global Sourcing : A Development Approach”,
    International Journal of Purchasing and Materials Management ,p2-8 ,1991.
    28. Noel, M.W., “Quantitative Measurements of Inventory Control”, American
    Jounal ofHospital Pharmacy, 41(11), 1984.
    29. Paul, M.S., “Import Sourcing Dynamics:An Integrative Perspective”, Kournal of
    International Business Studies, 24, pp671-91, 1993.
    30. Rajagopal,S. and Bernard, K.N., “Globalization of the Procurement Process”,
    Marketing Intelligence & Planning, 11(7), p.50, 1993.
    31. Rajagopal,S. and Bernard, K.N., “Globalization of the Procurement Process:
    Motivations and Strategy”, Marketing and Intelligence & Planning, 12(9),
    pp.4-17, 1994.
    32. Rajagopal,S. and Bernard, K.N. “Global Procurement : Motivation and Strategy”,
    Marketing Intelligence & Planning , 12(9), p14, 1994.
    33. Scully, J.I. and. Fawcett, S.E, “International Procurement Strategies:Challenges
    and Opportunities for the Small Firm”, Production and Inventory Managenment
    Journal, pp.39-46, 1994.
    34. Sheth, J.N., “Organizational Buying Behavior: Past Performance and Future
    Expections,”Journal of Business & Industrial Marketing, 11(3/4), pp.7-24, 1996.
    35. Sheth, J.N., and S.P., Sethi .“Consumer and Industrial Buying Behavior,” New
    York: North-Holland, 1977.
    36. Stefan, J.P., and Romona, E. S., “The Benefits of Group Purchasing”, Journal of
    Property Management, pp.50-52, 1989.
    37. Swamidass, P.M., “Import Sourcing Dynamics:An Integrative Perspective”,
    Journal of International Business Studies, pp.671-689, 1993.
    38. Tabbush, V., “Improve Health Care Through an Economic Approach to Health
    Care Management”, Clinical Obstetricsand Gynecoloty, 37(1), 1994.
    39. Venkatraman, N. and Ramanujam, V., “Measurement of Business Performance
    in Trategy Research: A Comparison of Approaches. Academy of Management
    Review”, 11(4), pp.801-814,1986.
    40. Webster, F.E., and W., Youram., “A General Model for Understanding Buying
    Behavior”, Marketing Management, 4(4), pp.52-57, 1996.
    41. Webster, F.E. and Yoram W.,”A General Model for Understanding
    Organizational Buying Behavior”, Journal of Marketing , 36, 1972.

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    校外:2004-08-27公開
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