不同於臨床護理人員常見的醫療事故以危急情況未及時通知醫師及護理評估不當而產生糾紛，在學校衛生護理人員則是處理一般傷病或緊急救護之處置不當而產生糾紛，學校護理人員之於護理人員法及學校衛生法下所為之行為義務及注意義務標準並不明確，本研究目的在於探討學校護理人員於執行職務時所涉及民事侵權責任、釐清學校護理人員的行為義務與注意義務標準，使其於實務操作上有較明確法律依據可循及分析個人責任與學校組織責任間的界線，建構學校組織行為義務之可能性，以降低學校護理人員因個人或組織因素所為之護理行為而造成學生健康安全上之風險。
本研究採用文獻分析法與法律條文比對分析法，經由彙整民法、護理人員法、醫療法及學校衛生法等相關法規歸納分析，系統性歸納學校護理人員的法律義務，利用條文比對與類推適用分析民法一般侵權行為中的「善良管理人注意義務」與醫療法第82條之「必要之注意義務且逾越合理臨床專業裁量」標準，探討是否可類推適用於學校護理人員於實務上之判斷是否合宜，並援引實際爭議案例，比較學校護理人員之個人作為或不作為所致之疏失與學校制度性缺失之關聯，試以建構「賦予學校有組織行為義務」之理論概念架構，釐清學校單位在學校衛生照護業務中應負之制度性責任。
本研究明確歸納學校護理人員應履行之六大行為義務有健康問題評估行為義務、預防保健之護理措施行為義務、護理指導與諮詢之行為義務、醫療輔助行為之行為義務、護理紀錄製作與保存之行為義務，及危急情況之處置義務，並附隨有保密義務及告知義務。民事侵權責任分析方面，當學校護理人員涉侵權行為時，應以民法第184條第1項前段之一般侵權中的「注意義務違反」標準進行判斷，應可類推參考醫療法第82條「必要之注意義務且逾越合理臨床專業裁量」的要件，作為學校場域中護理人員之業務行為適法性評估的補充依據；另外在本研究中也發現，學校制度管理與損害結果之間有著密切且間接關係，例如缺乏急救SOP、教育訓練不足、人力資源配置不當等問題，並非護理人員本身的個人疏失，卻可能間接導致損害之結果，因此，單純強調個人責任不足以全面說明侵權結果的成因，根據個案分析，本文提出「建構學校組織行為義務」的初步架構，認為學校應對其在安全管理、落實照護分工、人事組織及監督學校衛生護理品質管控方面應負有法律上監督及管理的責任，應建立可供法律實務判斷參考之系統性標準，賦予學校具有獨立的組織義務責任。
學校護理人員於實際執行職務時，面對的民事責任不僅來自個人作為，亦可能由學校系統性問題所導致，應從個人與組織雙層次釐清行為義務與注意義務，建立明確且可操作的法律要件標準，有助於提升學校護理人員自我保護意識與風險管理能力，亦能減少不必要的誤判與法律衝突。建議針對學校護理人員應建立明確作業指引與處置流程，學校應強化在緊急傷病時之處置、人力配置與持續教育等面向的組織之責任，以提升整體組織應變與法律風險控管能力。

This study examines the legal responsibilities and civil liability of school nurses, prompted by real-life cases where emergency interventions led to parental complaints or legal action. Due to unclear legal standards surrounding the actions or omissions of school nurses, this research aims to clarify the scope of their duties and applicable liability thresholds. By analyzing relevant laws—such as the Nurses Act, Medical Care Act, School Health Act, and Civil Code Article 184—the study identifies six key duties: health assessment, preventive care, consultation, medical assistance, record-keeping, and emergency response, alongside confidentiality and disclosure obligations.
Through doctrinal and case-based analysis, the study compares the “duty of care” under the Civil Code with the “reasonable necessity” principle in the Medical Care Act to assess negligence. It also finds that many adverse outcomes stem from institutional deficiencies rather than personal error, prompting a proposal for an “organizational duty of care” framework for schools. This dual-level approach distinguishes between individual and systemic responsibilities in school health services.
The study identifies six core legal obligations that school nurses must fulfill in practice:
1. Duty to assess student health problems;
2. Duty to provide preventive nursing measures;
3. Duty to offer health education and counseling;
4. Duty to perform auxiliary medical acts;
5. Duty to maintain and preserve nursing records;
6. Duty to respond appropriately in emergencies.
These duties are accompanied by ancillary obligations, including the duty of confidentiality and the duty to inform. In terms of civil tort liability, where a school nurse is alleged to have committed a tortious act, the appropriate standard for assessing fault is the general "duty of care" set forth in Article 184(1) of the Civil Code. Additionally, the standard articulated in Article 82 of the Medical Care Act may be analogously applied to assess whether a school nurse’s actions exceeded the bounds of reasonable professional discretion, thereby serving as a supplementary benchmark for determining the legality of nursing conduct in school settings.
Moreover, the study reveals a significant and indirect correlation between institutional deficiencies and resulting damages. Examples include the absence of emergency SOPs, inadequate training, and improper allocation of human resources. Such factors, although not directly attributable to the personal negligence of the nurse, may nevertheless contribute substantially to harmful outcomes. Thus, attributing liability solely to the individual practitioner fails to comprehensively account for the causes of injury. Through case-based analysis, the study proposes a preliminary model for the assignment of organizational duty of care to schools, asserting that schools bear legal responsibility for ensuring adequate systems of safety management, nursing task delegation, personnel organization, and quality oversight in school health care. A systematized legal standard is needed for judicial reference in evaluating institutional liability.
In conclusion, school nurses face potential civil liability not only for their personal acts or omissions but also as a result of systemic institutional failures. A dual-layered approach is necessary to clarify both individual and organizational duties of care. Establishing clear, actionable legal criteria can enhance school nurses' self-protection awareness and risk management capabilities, while also minimizing unnecessary legal conflicts and misjudgments. The study recommends the establishment of explicit procedural guidelines and response protocols for school nurses. Furthermore, schools should strengthen their institutional accountability in emergency response, staffing adequacy, and continuing education to improve their overall legal risk control and crisis response capacity.
The study concludes that clarifying legal standards can reduce uncertainty and improve both legal protection and quality of care for school nurses. It recommends clearer policies, inter-agency collaboration, and systemic reforms to strengthen the legal and operational framework for school health services.

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（七）判決
1. 臺灣桃園地方法院98年國字第17號民事判決。
2. 臺灣桃園地方法院102年國字第36號民事判決。
3. 臺灣士林地方法院84年訴字第1173號刑事判決。
4. 臺灣最高法院94台上字第1403號刑事判決。
5. 臺灣高等法院93年度囑上訴字第5號刑事判決。
6. 臺灣台北地方法院98年度醫自字第2號刑事判決。
7. 臺中地方法院107年度國重字第6號民事判決；臺灣高等法院臺中分院109年度重上國字第8號民事判決。
8. 最高法院23年上字第107號判例；最高法院33年上字第769號判例。
9. 最高法院96年度台上字第2901號判決。
10. 最高法院99年度台上字第2014號判決。
11. 最高法院101年度台上字第443號判決。
12. 最高法院100年度台上字第328號民事判決。
13. 最高法院78年度台上字第200號民事判決。
14. 最高法院102年度台上字第1893號民事判決。
15. 最高法院90年度台上字第1682號民事判決。
16. 最高法院106年度台上字第1048號民事判決。
17. 案例一：小三學童撞傷門牙斷裂案（中壢簡易庭97年壢國簡字第1號民事判決；臺灣桃園地方法院98年國簡上字第3號民事判決）
18. 案例二：小六學童樓梯間跌落右下肢複雜性區域性疼痛症候群案（臺灣桃園地方法院98年國字第17號民事判決；臺灣高等法院99年重上國字第8號民事判決）
19. 案例三：小六學童運動場撞擊左膝後十字韌帶斷裂及左膝內側半月板破裂案（臺灣桃園地方法院102年國字第36號民事判決；臺灣高等法院104年上國易字第8號民事判決）
20. 案例四：國二生接力跑暈倒昏迷後致腦缺氧案（臺灣臺中地方法院103年重國字第9號民事判決;臺灣高等法院臺中分院105年重上國字第2號民事判決）
21. 案例五：小一生樓梯頭部撞後撕裂傷案（三重簡易庭103年度重國簡字第2號民事判決;臺灣新北地方法院104年國簡上字第1號民事判決）
22. 案例六：國三生地滑跌倒後左腎切除案（臺灣新北地方法院104年重國字第9號民事判決；臺灣高等法院105年重上國字第3號民事判決）
23. 案例七：國中生於體育課撞傷眼睛後為白內障案（臺灣彰化地方法院99年訴字第649號民事判決；臺灣高等法院臺中分院100年上字第395號民事判決）
24. 案例八：國中生於校內遭教師騎乘機車車禍致左腳骨折案（臺灣新北地方法院100年度國字第6號民事判決）
25. 案例九：特殊疾病不能激烈運動之國三生跑步暈厥致死案（臺灣屏東地方法院92年度重訴字第2號民事判決；臺灣高等法院高雄分院92年度上字第200號民事判決；最高法院95年度台上字第1138號民事判決）
26. 案例十：特殊疾病小六學生跑步返教室後休克致死案（臺灣臺中地方法院107年度重國字第6號民事判決；臺灣高等法院臺中分院109年度重上國字第8號民事判決）
27. 案例十一：小六生游泳課使用國中游泳池溺斃案（臺灣臺南地方法院104年度重國字第1號民事判決；臺灣高等法院臺南分院106年度重上國字第2號民事判決）
28. 案例十二：高一生體育課測1600公尺後休克致死案（臺灣高雄地方法院104年度重國字第4號民事判決）
29. 案例十三：小六生運動會前練習跑步接力於後昏迷腦缺氧及截肢案（臺灣臺中地方法院101年度國字第2號民事判決；臺灣高等法院臺中分院102年度重上國字第1號民事判決；最高法院103年度台上字第1385號民事判決；臺灣高等法院臺中分院103年度重上國更（一）字第2號民事判決）
30. 案例十四：高二生於教室昏倒致死案（公務員懲戒委員會101年度鑑字第12173號公懲議決書）
31. 案例十五：國小生玩躲避球眼睛撕裂傷併外傷性虹彩炎案（臺灣新北地方法院100年度訴字第2576號民事判決）
32. 案例十六：國三生短時間內2次頭部撞傷致全身機能受損案（臺灣高等法院97年度上國字第10號民事判決；最高法院98年度台上字第2279號民事判決；臺灣高等法院98年度上國更（二）字第5號民事判決）
33. 案例十七：小四生於課堂間離開教室於高處墜落致死案（高雄高等行政法院94年度訴字第935號裁定）
34. 案例十八：台大生打籃球休克致腦缺氧案（臺灣臺北地方法院91年度重國字第3號民事判決）
35. 案例十九：國三生在校發生玻璃割傷出血，無學校護理人員危急救致死案（臺灣高等法院臺中分院90年度上國字第1號民事判決）

二、外文文獻
（一）專書
1. Feank J. Cavico & Nancy M. Cavico, The Nursing Profession In The 1990’s：Negligence and Malpratice, 43 CLEV. ST. L. REV. 557,625（1995）
（二）媒體報導或網站引用
1. Diabetes, Endocrine https://showmeschoolhealth.org/resources/diabetes （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
2. Eligibility & Readiness | National Board for Certification of School Nurses （NBCSN） （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
3. How To Become A School Nurse - NurseJournal.org （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
4. IRVING INDEPENDENT SCHOOL DISTRICT, Petitioner v. Henri TATRO, et ux., individually and as next Friend of Amber Tatro, a minor. https://www.law.cornell.edu/supremecourt/text/468/883 （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
5. Medication at School https://www.findlaw.com/education/school-safety/medication-at-school.html （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
6. National Association of School Nurses （NASN）. "The Role of the School Nurse".
https://www.nasn.org/nasn-resources/professional-practice-documents/position-statements/ps-role （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
7. National Board for Certification of School Nurses （NBCSN） https://www.nbcsn.org/ （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
8. State Policies that Support Healthy Schools - Child Trends （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
9. U.S. Department of Education & Health and Human Services: School Health Policies https://www.hhs.gov / https://www.ed.gov （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
10. 新版・養護教諭 執務のてびき第10版監修:植田誠治・河田史宝石川県養護教育研究会編https://www.higashiyama.co.jp/products/detail/412?utm_source=chatgpt.com （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
11. 障害児施設での医療行為。看護師に何をお願いすればよいのか？ - 言語聴覚士は放課後等デイサービスで何ができる？https://www.hana-mode.com/entry/iryoukoui?utm_source=chatgpt.com （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
12. 附錄 2：迄今為止的主要意見（第一屆和第二屆）：文部科學省https://www.mext.go.jp/a_menu/shotou/tokubetu/material/1403011.htm?utm_source=chatgpt.com （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
13. 盲・聾・養護学校におけるたんの吸引等の取扱いについて（通知）https://www.nise.go.jp/blog/2000/05/b2_h160917_02.html?utm_source （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
14. 学校における薬品管理マニュアル令和4年度改訂【追補版】https://www.gakkohoken.jp/books/archives/274 P18 （最後瀏覽日期：2025年7月1日）
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