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研究生: 陳郁雯
Chen, Yu-Wen
論文名稱: 從健康體適能的推動探討生活行為健康化之研究 —以台南市文平、東寧社區為例
The Research of Behavioral Healthy intervening through promoting Health-related Physical Fitness -a case study on Wen-ping and Dung-ning Community ,Tainan City
指導教授: 陳世明
Chen, Shih-Min
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 規劃與設計學院 - 建築學系
Department of Architecture
論文出版年: 2004
畢業學年度: 92
語文別: 中文
論文頁數: 138
中文關鍵詞: 健康促進社區健康營造生活行為健康體適能
外文關鍵詞: Healthy Cities, health promoting community, daily behavior, health-related physical fitness
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  •   由於都市生活型態使現代人身體活動量不足、造成坐式生活型態的趨勢,造成許多慢性病的衍生;在死亡原因由急性傳染病轉型為慢性病後,WHO推動健康促進的概念提出健康城市(社區)計畫,強調結合各部門以及社區力量,使個體能自覺健康而促進其行為更健康。近年來社區營造已在台灣各社區萌芽,公部門在健康城市的概念下,將健康議題導入社區營造中,生活行為健康化亦是與民眾息息相關,傳統以醫療院所消極地醫療照護已經無法從根本改善慢性病的健康問題,是以希望透過健康介入的措施,使民眾瞭解健康的重要性、生活中威脅因子與健康生活行為,進而使民眾能夠自主地改變生活行為,邁向健康生活型態。
      因此本研究試圖導入健康促進的概念,檢視生活行為的健康性,並藉由調查兩個舉辦健康介入課程的社區,實際參與瞭解健康體適能做為切入點的健康介入措施,檢討其介入的成效,做為日後台南市進行社區健康營造參考之用。
    研究結果:
     一、由健康促進的概念出發,整合健康理論、社區健康營造基本理論,並彙整與個體健康息息相關的因素,生活型態、健康體能與生活環境的整備,確立健康生活行為的研究課題,包括生活行為的健康性、健康化的優勢以及健康介入的切入點。約束時間是個體受限、無法自主決定,也因此限制了個體從事有益健康的行為;自主決定的自由時間中,室內坐式行為的時間量越多,也將危害健康,對於健康有正向助益的外出設施使用行為,宗教活動、社會公益活動的「外出設施/非實質」屬於心理、精神健康的層面,而購物、運動、戶外活動的「外出設施/實質」屬於身體活動量較大,雖然無法對其進行「質」的檢驗,但可導入健康概念,使個體進行此類行為時,增加身體活動量,達到美國公部門Healthy People 2010的建議標準,成為健康介入的機會點。
     二、由主計處的「社會發展趨勢調查報告-休閒生活與時間運用」資料,檢討生活行為與健康的關係;檢討中發現雖然因社會轉型,使國民自由時間逐年增加,不利健康的坐式行為逐年減少,但與日本比較,台灣國民坐式行為比例高出許多,是國人健康的一大威脅。另一方面,由主計處取得台南市原始資料,重新進行統計,檢討發現台南市時間運用的優勢在於約束時間少,使自由時間增加,因此對實行生活行為健康化是一大優勢;而在自由時間多於台灣地區的結果下,台南市民分配於坐式行為的時間量也增多,因此改善坐式行為的時間量也成為實際健康介入的重點。與健康直接相關的「運動」行為,以時間量檢驗,台南市民運動時間量符合標準且多於台灣地區平均量,這些運動並不一定達到健康的效果,是以傳達正確的運動觀念,以提升運動時間帶的運動效果,是另一介入的重點。
     三、以台南市兩個進行健康介入措施的社區進行實例研究,檢視健康介入成效。在健康體適能實行成效方面,參與者付諸實行的比例雖然只有三成,但皆是有達到效果的實行;其他運動項目在介入後,溫和類型運動率增加,但激烈類型相差不多。時間運用參與者於前、後測週間時間配比差異不大,但介入後有益健康的外出設施行為增加;而週末介入後參與者增加自由時間配比,且將其分配於有益健康的實質外出設施行為:可看出參與者介入後因意識到坐式行為的危害,在生活行為可選擇的情況下,利用短暫時間實行健康體適能行為,可看到參與者朝向健康生活行為的機會點。

      Due to urban high-speed lifestyle, more and more people at present generation lack for physical activities. The risk posed by physical inactivity is almost as high as several well-known chronic disease. Opportunities exist to prevent the leading noncommunicable diseases, including cardiovascular disease, cancer, chronic obstructive pulmonary disease, and diabetes, as well as mental health disorders and injuries, because these diseases and health problems are linked by risk factors related to lifestyle. Based on the idea of Health Promotion, World Health Organization announce Healthy Cities program (Ottawa Character,1986) ,and later Healthy Cities became a global guiding principal for governments scheme and local action.
      Recently, with the trend of community development in Taiwan, Department of Health launched the “Health Promoting Community‘s Program”. The health issue is closely linked with individual, therefore passive health, medical treatment or no disease, won’t meet one’s need from positive perspective of health promotion. Through Health intervening measure, people could learn about importance of health, risk factor and healthy behavior. Further more, people participating the measure would spontaneously change life toward health lifestyle.
      Under the concept of health promotion, the research reviewed about daily behaviors. Then, the writer survey and participate in two actual case of Health Promoting Community‘s Program, that intervening through promoting health-related physical fitness.

    第一章 緒論 1-1 研究動機與目的 1-1 1-1.1研究動機 1-1 1-1.2 研究目的 1-3 1-2 研究範圍與對象 1-3 1-3 研究內容 1-4 1-4 國內現有相關文獻 1-5 1-5 研究方法與流程 1-6 第二章 現有理論與研究架構 2-1 健康相關理論 2- 1 2-1.1 健康定義 2- 1 2-1.2 健康促進 2- 2 2-2 社區健康營造 2- 4 2-2.1 健康社區 2- 4 2-2.2 社區健康營造 2- 5 2-2.3 日本健康營造計畫 2- 7 2-2.4 國內實施健康介入 2-11 2-3健康相關因素 2-14 2-3.1生活型態 2-14 2-3.2 健康體能 2-17 2-3.3 生活環境 2-21 2-4 研究課題 2-25 第三章 台灣都市生活行為 3-1 研究方法與對象 3- 1 3-2 台灣地區生活行為 3- 3 3-2.1 台灣地區與其他國家生活時間運用 3- 3 3-2.2 台灣地區生活行為 3- 5 3-3台南市生活行為 3-10 3-3.1台南市地區特質背景 3-10 3-3.2 台南市生活行為與時間運用 3-12 3-4 小結 3-17 第四章 台南市生活行為研究 4-1 調查實施與對象 4- 1 4-1.1問卷設計 4- 1 4-1.2健康介入實施範圍與對象 4- 2 4-1.3資料分析 4- 3 4-1.4介入社區背景 4- 6 4-2問卷調查初步資料 4- 8 4-2.1 課程參與者特性 4- 8 4-2.2 運動相關因子 4-13 4-2.3 公共設施使用因子 4-17 4-2.4 時間運用因子 4-18 4-3 後測調查分析 4-26 4-3.1運動因子 4-26 4-3.2生活時間運用 4-34 4-4 小結 4-47 4-4.1 社區健康營造參與者特性 4-47 4-4.2 社區健康營造介入的成效 4-49 第五章 結論 5-1 生活行為的健康性 5-1 5-2 以體適能的健康介入成效 5-2

    (一) 書籍
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    蕭順蘭,2002,台北縣公共衛生護理人員健康促進生活型態之探討,陽明大學社區護理研究所碩士論文,2002。
    賴瓊儀,2002,中年人生活型態之探討,陽明大學社區護理研究所碩士論文。

    (二) 期刊、文章
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    Walker, S. N., Sechrist, K. R., & Pender, N. J. ,1987,The health–promoting lifestyle profile: Development and psychometric characteristics.Nursing Research, 36(2), 77-81.
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    (三) 網頁資料
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    營養、體能,http://www.who.int/dietphysicalactivity/publications/facts/pa/en/
    健康社區,http://www.wpro.who.int/themes_focuses/theme2/focus1/healthy_islands_link.asp
    健康促進,http://www.wpro.who.int/hpr/default.htm
    http://www.wpro.who.int/pdf/rcm54/en/rdr/06_HSE_1.pdf
    美國公部門,http://www.healthierus.gov/index.html
    http://www.health.gov/healthypeople
    http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00021313.htm
    http://www.hhs.gov/
    http://fitness.gov/fitness.html
    日本,京都市役所網頁 http://www.city.kyoto.jp
    日本健康文化都市協議會網站 http://www.wellness.or.jp/kenbun/top.html
    健康日本21網站,http://www.kenkounippon21.gr.jp
    總務省統計局,http://www.stat.go.jp/
    社會生活基本調查,http://www.stat.go.jp/data/shakai/index.htm
    台灣,主計處,http://www.dgbas.gov.tw/
    國民健康局,http://www.bhp.doh.gov.tw/chinese3_1/index.htm
    體委會,http://media.justsports.net.tw/spo_demo/publish_trust.asp
    健康生活營造,http://www.nursing.ncku.edu.tw/lilyyeh/health/index.html
    教育部體適能網站,http://140.135.82.106/

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    校外:2004-08-19公開
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