在資本主義社會中，資金投資與政策規範的交互作用，促使著社會各部門發展為有經濟規模的產業，同時，也改變了該部門生產者所處的生產關係。1980年代以來，台灣的醫療產業也以著驚人的產值在增長，早期自雇自營為主的醫師執業型態，已逐漸在這樣的環境中出現萎縮，相對地，卻有愈來愈多的醫師轉而臣服於雇傭關係。
　　
　　本研究蒐集政府衛生統計、勞工保險統計以及高高屏三縣市醫師公會醫師名冊，藉由資料的多樣性，除依執業場所別將醫師執業型態分為醫院與診所醫師外，還以醫師是否自雇自營做為另一分類，以便描繪出百年來台灣醫師執業的變遷圖。
　　
　　透過政經分析發現，(一)日本殖民時期，府立醫院家數少與招雇醫師的規模有限，而自營開業又有優渥的收入與社會聲望，開業醫遂有其成長空間，其全國比例從1909年的44%增至1942年的74%。(二)高雄市自雇自營比例從1961年的61.1%增至1970年的66.8%，屏東縣在1965年也有77.9%，高雄縣更在1970年出現84%的高峰。但有利中大型醫院締約之勞工保險指定門診標準，增長了醫院招雇醫師的空間，同時也成為自雇自營者加入的門檻，自雇自營比例明顯下降。(三)馬偕醫院醫師薪資制度變革，可說是醫療照護產業化的催化劑；而台塑集團投資長庚醫院的成功，則帶動醫療部門朝企業化與大型化發展；此二者是影響醫師執業型態的重要市場因素。(四)當全國私人診所醫師比例持續下降時，高高屏地區採聯合執業之私人診所醫師已逐漸增加，其比例1987年的8.2%升至1998年18.7%。(五)由於政府推動自由化政策，公立醫院醫師占全國醫師之比例從1993年的29.6%降至2002年的23.1%；法人醫院則在相對地競爭優勢中，其醫師比例從1989年的19.3%升至2002年的28.5%。
　　
　　總的來看，台灣光復後政府推動社會保險，以及政府對自雇自營者加入保險特約行列進行設限，和財團資本進入醫療部門的開放，是自雇自營比例大幅下降的關鍵因素，同時也導致了台灣醫師執業型態的劇烈變遷。

　　The interaction between the capital investment and government policy makes each social department become an economic scale industry in a capital society. Meanwhile, the producers’ productive relationship has been changed during the industrialized process of the social department. The physician’s practice mode has changed from major self-employed type to be employed mainly by others when the output value of medical industry has increased amazingly since 1960s in Taiwan.
　　
　　Based on national government health statistics, labor insurance statistics and the rolls of physician associations in Kaohsiung city, Kaohsiung and Pingtung counties (KKP area), the modes of physician practice are further classified into self-employment (individual practitioner) and employee except the distinction between the hospital and clinic where physicians practiced in. Then the map of evolution of Taiwan physicians practice during one hundred years will be presented.
　　
　　From the aspect of political-economic analysis, there are 5 findings in the study.
　　
　　First, there were fewer physicians employed in public hospitals and private charity under the Japanese colonial policy in Taiwan, therefore the percentage of self-employment physicians increased smoothly from 44% in 1909 to 74% in 1942.
　　
　　Second, the percentage of self-employment physicians in Kaohsiung city had increased from 61.1% in 1961 to 66.8% in 1970, and similar phenomena had been noted in Kaohsiung and Pingtung counties from 1960s to 1970s. Nevertheless, there were more and more physicians employed in large hospitals because the criteria to become labor-insurance medical providers advantaged large hospitals than private clinics in 1970s. The percentage of self-employment physician in KKP area declined to 43.8% in 1987 from 60.6% in 1976.
　　
　　Third, there were two main market factors for hospitals to attract physicians in Taiwan during 1970s and 1980s. One is the reform of physician’s salary system to bring in the physician fee (PF) occurred in Mackay memorial hospital under the jurisdiction of the Presbyterian Church in Taiwan. The other is the investment of Chang-Gung memorial hospitals from Formosa plastic group, led more syndicates to invest large capital in the hospital industry since 1970s.
　　
　　Fourth, the percentage of group practice in private clinics in KKP area increased significantly from 8.2% in 1987 to 18.7% in 1998 when the percentage of self-employment physicians declined.
　　
　　Fifth, the percentage of physicians employed in public hospitals was down to 23.1% in 2002 due to the liberalization policy in the later 1990s, though it had been up to 29.6% in 1993 because of the increased fund from government during 1980s. The percentage of physicians employed in corporation hospitals, with more superiority than other hospitals and clinics in the medical market, increased from 19.3% in 1989 to 28.5% in 2002.
　　
　　In conclusion, the expansion of social medical insurance carried out since 1950s, a higher threshold to self-employment physicians to become medical providers in social insurance system, and the opening of the big business and syndicates into the medical care system were the major factors to decrease the percentage of self-employment physicians and make violent changing of the modes of physician practice during last century in Taiwan.

＜中文部份＞
小田俊郎著，洪有鍚譯：台灣醫學五十年。台北，前衛，第46頁，1995。
巴里.克拉克(Barry Clark)著，王詢譯：政治經濟學－比較的視點。經濟科學，北京，2001。
王宗曦：台灣地區診所醫師地理分布之變遷 1996~1998。國立臺灣大學醫療機構管理研究所碩士論文，1999。
主計處：中華民國社會指標統計。台北，行政院主計處，第24-25頁(表15.家庭消費支出結構)，2002。
台灣省主計處：台灣省五十一年來統計提要。P:1249。
台灣醫界：群醫中心勞保違規，有關人員應予換。台灣醫界，31：5，1988。
白佳原，王銘雄，張鈞萍：公立醫院民營化之策略研究。ITIS產業論壇，第五卷第一期，2003年。[http://www.if.itri.org.tw/content5/02if28.htm]。
江東亮：台灣地區醫療財源籌措的問題與對策。中華衛誌，11：20-31，1992。
江東亮：醫療保健政策－台灣經驗。巨流，臺北市，第51-91頁，1999。
吳平城、胡慧玲：草地醫生。玉山，臺北，第70頁，1997。
李卓倫、吳凱勳：公勞保診療費用支付制度沿革與醫療費用之關係。公共衛生， 17：121-135，1990。
李淑娟：望醫心切：張錦文與臺灣醫院的成長。允晨文化，臺北市，第149-154、168-228頁，2002。
沃林斯基著，孫牧虹等譯：健康社會學。社會科學文獻出版社，北京，第354-360頁，1999。(簡體字)
季瑋珠：由權力和利益的觀點探討群體醫療執業中心計畫的衝擊。思與言，26：169-183，1988。
林芸芸：台灣地區醫師診療的訂價與收入研探。公共衛生，21：153-165，1994。
林舜秋：國內地區教學以上醫院醫師費制度調查之研究。中國醫藥學院醫務管理研究所碩士論文，1994。
林蔚芯：我國公立醫院行政組織法制之研究－以衛生署所屬公立醫院為中心。國立成功大學法律研究所碩士論文，2003。
邱凡玶：中部地區門診醫療服務之市場結構估計。國立中興大學應用經濟學研究所碩士論文，2003。
邱仕榮，譚開元：中華民國「教學醫院」評鑑工作之商榷。醫院，11：174-178，1979。
柏拉圖著，王曉朝譯：柏拉圖全集(卷二)。左岸，台北縣，第281，2003。
洪文棟：衛署順應民意彈性做法，政策不一如何建立轉診。台灣醫界，31：569，1988。
洪錦墩，藍忠孚，宋文娟：台灣醫師人力研究之方法學探討。台灣衛誌，20：183-191，2001。
紀駿輝：醫學生對未來執業之態度－中國醫藥學院醫學生之調查研究。公共衛生，11：273-285，1984。
胡幼慧：新醫療社會學：批判與另類的視角。心理，台北，第110-111頁，2001。
范國棟：關於醫師聯合執業的進一步探討－以高雄市為例。臺灣醫界，47：32-34，2004。
范燕秋：日治前期台灣公共衛生之形成(1895-1920)：一種制度面的觀察。思與言，1995；33：215-258。
孫黛雲：聯合診所在醫療市場之定位－以實和聯合診所為例。國立臺灣科大學管理研究所碩士論文，2000。
恩格斯：反杜林論。於於馬克思恩格斯選集，第三卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編。人民出版社，北京，第489-501頁，1995。
栗山茂久著，陳信宏譯：身體的語言－從中西文化看身體之謎。究竟出版社，臺北市，2001。
馬克思，恩格斯：共產黨宣言。於馬克思恩格斯選集，第一卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編。人民出版社，北京，第248-307頁，1995。
張文音：醫療設施現況、醫事人力及醫療服務。於’民國九十一年衛生統計動向’。行政院衛生署，臺北市，參.1-39，2003。
張昭雄：長庚醫院的回顧與展望。於’長庚二十年’。財團法人長庚紀念醫院，臺北市，第11-14頁，1996。
張苙雲、謝幸燕：醫療資源的成長與分佈：制度面成因的思考。人口學刊，16：79-106，1994。
張苙雲：從不穩定的口埤到主要的求醫場所：台灣西醫的制度信任建構。國家科學委員會研究彙刊：人文社會科學，8：161-183，1998a。
張苙雲：產業競爭的本質剖析：台灣醫療照顧產業生態的百年變遷。於’Mook台灣產業研究1:管理資本在台灣’，蔡敦浩編。遠流，台北，第189-226頁，1999。
張苙雲：組織的轉型與結盟：兼論醫療產業競爭氣候的形成與激化。人文及社會科學研究彚刊，5：94-112，1995。
張苙雲：醫療與社會：醫療社會學的探索。臺北，巨流，第294-300頁，1998b。
張博雅：全民健康保險時代公私立醫院扮演之角色。醫院，23：209-210，1990。
張錦文：「因應目前醫院經營困境」之建議。醫院，22：265-269，1989。
許冰瑩：全民健康保險民營化之政治經濟分析。暨南國際大學公共行政與政策學系碩士論文，2000。
郭德貞：醫療團體與醫院對修訂勞保診療費用支付標準表之影響力研究。國立陽明大學公共衛生研究所碩士論文，1991。
陳文哲：醫療產業單科連鎖經營之探究－以牙科經營為例。台中健康暨管理學院經營管理研究所碩士論文，2003。
陳正光：台灣地區密醫逾萬，執行取締未竟全功，修正醫師法公佈後應及早施行。聯合報，第三版，1973/6/9。
陳永興：臺灣醫療發展史。月旦出版社，臺北市，第65-81頁，1997。
陳再晉：行政院衛生署所屬醫院營運興革紀要。主計月刊，557期，2002。
陳金生：日治時期台灣醫療制度的回憶－以台灣乙種醫師制度為主（下）。台灣史料研究，9：119-132，1997b。表一「本省醫藥人員登記數統計表」
陳金生：日治時期台灣醫療制度的回憶－以台灣乙種醫師制度為主（上）。台灣史料研究，8：22-34，1997a。
陳端容：七十年代臺灣醫療產業和醫療政策規劃的互動關係－批判的觀點。國立臺灣大學社會學研究所碩士論文，1988。
黃文棧：公務制度對醫院人力成本與生產效率影響之探討─以高雄市立醫院為例。高雄醫學大學公共衛生研究所碩士在職專班論文，2002。
楊漢湶：開業診所「聯合執業」需要性之探討。臺灣醫界，34:749-750，1991。
楊漢湶：臺灣地區醫療服務體系之檢討與展望。公共衛生，19：12-23，1992。
葉金川：全民健保傳奇II。臺北市，董氏基金會，第75頁，2003。
葉龍彥：台灣光復初期的衛生保健工作(1945-1949)。台灣文獻，43：101-116，1993。
廖雪芳：醫者之路：臺灣肝炎鼻祖宋瑞樓傳。天下雜誌，臺北市，第103-104頁，2002。
劉嘉年：台灣的衛生服務研究分析，1970-1995。中華衛誌，17：512-520，1998。
蔡韻竹：全民健保改革過程中的國家官僚與社會團體∼以健保多元化保險人政策為例。國立政治大學政治學系碩士論文，2002。
衛生署：台灣地區公共衛生發展史(一)。衛生署，臺北市，第50-55、86、123-124、1249頁，1995a。
衛生署：台灣地區公共衛生發展史(二)。衛生署，臺北市，第602、614-624頁，1995b。
鄭文輝、蔡爵霙：全民社會醫療保險財源籌措方式之探討。於’我國全民社會醫療保險制度之研究’，黃世鑫等著。業強，臺北市，第69-109頁，1992。
鄭守夏，何玉雪：群體執業與單獨執業醫師之生產力比較。中華衛誌，16：428-434，1997。
盧瑞芬，謝啟瑞：臺灣醫院產業的市場結構與發展趨勢分析。經濟論文叢刊， 31：107-153，2003。
盧瑞芬，謝啟瑞：醫療經濟學。台北：學富，第29-43頁，2000。
蕭文，顏裕庭：公辦民營醫院－契約書的探討。台灣醫界，44：60-61，2001。
謝文進：醫藥分業制度下聯合藥局系統之建置與評估。國立中正大學資訊管理學系碩士論文，2004。
謝江清：醫療費用申報核付服務品質缺口與費用核減之關聯性研究—以中央健康保險局高屏分局為例。國立成功大學企業管理研究所碩士論文，2000。
謝淑慧：健檢中心之經營策略與經營績效之探討－以平衡計分卡觀點分析。國立雲林科技大學工業工程與管理研究所碩士論文，2002。
嚴美涵：影響醫學生選擇未來執業層級之因素探討。國立台北大學經濟學系碩士論文，2001。

＜英文部份＞
Coburn D, Willis E: The medical profession: knowledge, power, and autonomy, in “the handbooks of social studies in health & medicine” edited by Albrecht G, Fitzpatrick R, Scrimshaw S. London, Sage, 2000:377-393.
Feldstein PJ: The politics of health legistation: an economic perspective. Michigan: Health Administration Press, 1988: 8-11, 42-44, 137-140.
Fuchs VR: Who shall live: health, economics, and social choice. (expanded edition) Singapore, World Scientific Publishing, 1998:56.
Hsiao CL, Yang CL, Lu JF: Health-care financing and delivery in the ROC: current conditions and future challenges. Industry of Free China 1990:13-28.
Immergut EM: Health politics: interests and institutions in Western Europe. New York: Cambridge university press, 1992: xii-xiv, 34-79.
Kletke PR, Emmons DW, Gillis KD: Current trends in physicians' practice arrangements. From owners to employees. JAMA 1996;276:555-560.
Leese B, Bosanquet N: Changes in general practice organization: survey of general practitioners’ views on the 1990 contract and fundholding. Br J Gen Prac. 1996;46(403):95-99.
Light D, Levin S: The changing character of the medical profession: a theoretical overview. In ‘The corporate trasformation of health care: volume 2, perspectives & implications’, JW Salmon (ed). New York, Baywood publishing company, 1994:163-179.
McKinlay JB: Introduction, in Issues in the Policitical Economy of Health Care, J.B. McKinlay (ed.) New York, Tavistock publications, 1984.
McKinlay JB, Stoeckle JD: Corporatization and the social transformation of doctoring. Int J Health Serv. 1988;18:191-205.
Navarro V: Medical history as justification rather than explanation: a critique of Starr’s the social transformation of American medicine. Int J Health Serv. 1984;14:511-528.
Rastegar DA: Health care becomes an industry. Ann Fam Med 2004;2:79-83.
Rayner G: Lessons from American: the commercialization and growth of privte health care in Britain. , in ‘The corporate transformation of health care-issues & directions’. Edited by Salmon J. Baywood, New York, 1990:187-207.
Relman AS: The new medical-industrial complex. N Engl J Med 1980;303:963-970.
Riska E: Health professions and occupations. In ‘The Blackwell companion to medical sociology’, edited by William C. Cockerham. Oxford, Blackwell publishers. 2001:144-158.
Risse GB: Mending bodies, saving souls-a history of hospitals. New York, Oxford, 1999:300-314.
Rodberg L, Stevenson G: The health care industry in advanced capitalism. The Review of Radical Political Economics. 1977;9:104-115.
Salmon J, White D, Feinglass J: The futures of physicians: agency and autonomy reconsidered. In ‘The corporate trasformation of health care: volume 2, perspectives & implications’, JW Salmon (ed). New York, Baywood publishing company, 1994:125-138.
Starr P: The social transformation of American medicine: the rise of a sovereign profession and the amking of a vast industry. Basic Books, New York, 1982.
Svab I, Progar IV, Vegnuti M: Private practice in Slovenia after the health care reform. Eur J Public Health. 2001;11(40):407-412.
White WD: The ‘corporatization’ of U.S. hospitals: what we learn from the nineteenth century industrial experience? Chapter 1 in ‘The corporate trasformation of health care: volume 2, perspectives & implications’, JW Salmon (ed). New York, Baywood publishing company, 1994:33-61.
Whiteis D, Salmon J: The proprietarization of health care and the underdevelopment of the public sector, in ‘The corporate transformation of health care-issues & directions’. Edited by Salmon J. Baywood, New York, 1990:117-9, 124-5.