簡易檢索 / 詳目顯示

研究生: 李建德
Lee, Chien-Te
論文名稱: 精神病患男性家屬的照顧經驗
An Exploration of the Care Giving Experience of male Caregivers for Their Families with Mental Illness
指導教授: 徐畢卿
Shu, Bih-Ching
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 醫學院 - 護理學系
Department of Nursing
論文出版年: 2005
畢業學年度: 93
語文別: 中文
論文頁數: 72
中文關鍵詞: 現象學男性照顧者精神病患照顧經驗
外文關鍵詞: mental illness, care experience, phenomenology, male caregiver
相關次數: 點閱:101下載:25
分享至:
查詢本校圖書館目錄 查詢臺灣博碩士論文知識加值系統 勘誤回報
  •   本研究為男性照顧者在照顧精神病患家人的照顧經驗描寫,研究以南部某精神專科醫院接受居家治療個案的男性照顧者為對象,經立意取樣九位男性照顧者,進行其照顧經驗的深度訪談。資料收集以研究者自擬訪談大綱為參考指引,經研究對象同意下進行,訪談中全程錄音,訪談後將內容轉為逐字稿,再以Giorgi(1985)的現象學研究法進行資料分析。以瞭解男性照顧者的照顧經驗及意義的賦予,和其性別角色內涵。研究結果發現:男性照顧者在人倫規範的難以離棄、沒得選擇的照顧角色、永無止境的操煩感受和一命二運的調適歷程,提供臨床實務者對男性照顧者更多的認識,以促進照顧者與被照顧者之安適;及未來相關男性照顧者研究之基礎。

     This study is describing the caring experience which for patients with mental disease by male caregivers. All the subjects(9) in this study were sampling on purpose and those ones were receiving homecare in a comprehensive mental health center in southern Taiwan. A detail interview was made individually according to the framework which researcher made by himself and all the process of interview were recorded beyond the agreement of 9 male caregivers. In order to learn more the caring experiences, role of gender and their meanings, researcher transferred the recording content into words then analyzed by Giorgi’s(1985) method of phenomenological analysis after interviewed. As a result, this study finds the male caregivers always adapt themselves to face their life because they thought it is predestinate and with no choice. The adapting process for endless aggravation and fatalism can explain why they can give their efforts on caring continuously. They offer more effective information for male caregivers in clinic to promoting safe and comfortable for caregivers and patients. Furthermore, this research will be a stepping stone for the studies about male caregiver in the future.

    摘要 誌謝 第一章、緒論 第一節、研究背景 1 第二節、研究動機 2 第三節、研究目的 3 第四節、名詞界定 4 第二章、文獻查證 第一節、男性 5 第二節、照顧的本質 6 第三節、家庭照顧工作對照顧者的影響 8 第四節、男性和照顧 12 第五節、居家精神病患 13 第三章、研究方法 第一節、現象學研究法 15 第二節、研究對象 18 一、選樣標準 二、選樣方法 三、男性照顧者背景資料 第三節、研究步驟 20 計劃送審、人權保障、取樣準備、訪談準備、 田野訪談與資料收集、逐字稿和田野摘記、 資料分析、成果書寫 第四節、研究資料收集 22 第五節、研究的嚴謹度 23 第六節、研究資料分析 26 第四章、研究結果 第一節、人倫規範的難以離棄 28 親情孝順、相依扶持、兒女管教、金錢支付 第二節、沒得選擇的照顧角色 30 提供飲食、就醫給藥、活動陪伴、衛生督促 第三節、永無止盡的操煩感受 32 沉重的負荷:操煩擔心、忍氣吞聲、生活脫序、坐吃山空 甜蜜的負荷 第四節、一運二命的調適歷程 36 轉換心情、祈求上天、認命面對、運用資源、身體力行 第五章、討論 第一節、男性照顧者的照顧經驗 一、男性選擇性的生活照顧 41 二、男性獨特的情感表達 43 三、男性照顧者多重的角色情境 44 四、男性照顧者的自我調適 46 五、小結 48 第二節、護理專業與照顧者 49 第六章、結論與建議 第一節、研究結論 52 第二節、研究建議 53 第三節、研究者的反思 一、生活中的我思 56 二、工作中的我思 57 三、研究中的我思 59 四、性別中的我思 60 五、生命中的我思 61 參考文獻 63 附錄 表目錄 表一、男性家屬資料 69 表二、訪談時間記錄 70 參與研究同意書 71 人體試驗委員會審查通過書 72

    一、中文部分
    王秀紅(1994)‧照顧者角色對婦女的衝擊:護理的涵義‧護理雜誌,41(3),18-23。

    王玉女、徐亞瑛、姚開屏、吳淑瓊(1998)‧失能老人家庭尋找平衡點的照顧過程及相關因 素探討‧護理研究,6(6),489-499。

    王叢桂(1999)‧性別角色信念、家庭承諾、工作承諾與工作價值之關係‧本土心理學研究,11,59-89。

    內政部統計處(2002,12月30日)‧九十一年第五十週內政統計通報(慢性精神病患者人數)‧2003年2月2日取自http://www.moi.gov.tw/W3/stat/home.asp

    孔繁鐘(1997)‧DSM-Ⅳ精神疾病的診斷與統計‧台北:合記。

    呂寶靜、陳景寧(1997)‧女性家屬照顧者的處境與福利建構,於劉玉秀編‧女性、國家、照顧工作(57-92頁),台北:女書。

    李貞德(2002)•漢唐之間家庭中的健康照顧與性別•性別與醫療(pp.1-49)•台北:中研院近史所。

    李美枝、鍾秋玉(1996)‧性別與性別角色析論‧本土心理學研究,6,260-299。

    邱啟潤、許淑敏、吳瓊滿(2002)‧主要照顧者負荷壓力與因應之國內研究文獻回顧‧醫護科技學刊4(4),273-290。

    林靜蘭、蔡欣玲(2002)‧醫院為基礎之精神科居家照護成本分析‧台灣精神醫學,16(3),230-236。

    林美伶、熊秉荃、林淑蓉、胡海國(2002)‧精神分裂症患者之烙印處境‧慈濟醫學14(6),381-387。

    施欣欣(1999)•台灣家庭變遷對精神衛的影響‧護理雜誌,46(1),10-16。

    林麗嬋、歐美、吳肖琪(1997)‧長期照護中主要照顧者之家庭功能、社會支持與情緒‧護理研究,5(1),77-87。

    宋麗玉(1998)‧精神病患社區照顧之省思-社區化或機構化,選擇或困局‧中華心理衛生學刊,11(4),73-103。

    汪文聖(2001)‧現象學與科學哲學•台北:五南。

    周桂如(1998)‧照顧者負荷—以結構公式模式探討‧護理研究,6(5),358-371。

    周勵志、黃琇櫻、方翠君(2001)‧家庭照顧者短期支持團體經驗報告‧中華團體心理治療,7(4),9-18。

    胡幼慧(1991)•社會流行病學(125-204頁)•台北:巨流。

    唐先梅(1999)‧從家務工作的本質談雙薪家庭夫妻家事分工‧應用心理研究,4,131-173。

    許敏桃、曾英芬(1998)‧社區精神病患主要照顧者心理衛生教育之需求‧護理研究,6(4),290-303。

    許樹珍(2001)‧照顧存在性研究的準備工作與理論實務之建構‧國立政治大學哲學學報,7,239-268。

    許樹珍、曾慶音、崔翔雲(2001)‧精神應患家庭照顧存在性的現象學探討‧護理研究,9(3),259-267。

    許樹珍、張碧芬、楊雅惠(2002)‧性別與世代間照顧關係之探討‧第三屆性別與醫療科技研討會論文集,25-58。

    徐畢卿(2002)•智能障礙兒的婦女家庭照顧者-以自閉症為例•護理雜誌,49(2),22-28。

    徐宗國(2001)‧拓邊照顧工作:男護士在女人工作世界中得其所在‧台灣社會學刊,26,163-210。

    徐宗國(2002)‧拓邊照顧工作論文之後:回顧與前瞻‧第三屆性別與醫療科技研討會論文集,1-11。

    高淑清(2000)‧現象學方法及其在教育研究上的應用‧載於中正大學教育研究所主編,質的研究方法(93-134頁),高雄:麗文。

    高淑芳、盧孳艷、葉淑惠、劉雪娥(1999)‧探討家庭功能社會支持與社區殘病老人照顧者負荷之關係‧護理研究,7(2)‧172-182。

    莊耀嘉(1999)‧家庭中人際互動結構與運作模式‧本土心理學研究,12,3-46。

    畢恆達(2003)‧男性性別意識之形成‧應用心理研究,17‧51-84。

    彭翰苑、林進嘉(2002)‧居家治療對精神分裂症患者住院天數及再院率之影響‧台灣精神醫學,16(4),276-284。

    曾嬰瑾(2003)‧愛或礙的勞務-從照顧角色變遷思考女性照顧者需求‧社區發展季刊,101,213-223。

    黃麗莉(1999)‧跳脫性別框框‧台北市:女書文化。

    張晉芬,林芳玫(2002)‧性別‧於瞿海源,王振寰主編‧社會學與台灣社會‧(143-161頁),台北市:巨流。

    崔秀倩、楊延光、謝秀華、吳就君、陳純誠(1998)‧精神分裂症與雙極性情感病患之居家照顧需求與家屬之負荷‧台灣精神醫學,12(3),188-192。

    陳杏佳(2000)‧現象學方法論與護理研究應用‧新台北護理期刊,2(2),117-123。

    陳源湖(2002)‧女性照顧者休閒之探討‧社區發展季刊,89,276-287。

    趙善如(2002,12月30日)‧失能老人女性照顧者的經濟生活現況‧第六屆婦女國是會議‧2003年2月3日取自
    http://taiwan.yam.org.tw/nwc/nwc6/safe/10.htm
    楊明仁(2003,10月)‧建構精神障礙者社區照護服務體系‧於國家衛生研究院論壇長期趙護委員會主辦,台灣精神障礙者之社區照護發展理想與實務研習會講義,台北:榮民總醫院。

    劉梅君(1997)‧建構「性別敏感」的公民權:從女性照顧工作本質之探析出發,於劉毓秀主編,女性、國家、照顧工作(185-226頁),台北:女書。

    劉淑娟(2000)‧嚴謹度‧載於陳月之總校閱‧質性護理研究法(pp.22-57),台北:護望。

    賴豐美、盧孳艷(1998)‧居家失能病患之女性照顧者的經驗‧護理研究,6(5),372-382。
    蔣欣欣(2002)•由護理實踐建構倫理進路•護理雜誌,49(4),20-29。

    穆佩芬(1996)‧現象學研究法‧護理研究,4(2),195-202。

    穆佩芬(2000)‧現象學研究法‧載於陳月之總校閱‧質性護理研究法(59-86頁),台北:護望。

    蔣欣欣、陳美碧、蔡欣玲(2003)‧建構照顧情境中的專業自我-自身與他者之間‧本土心理學研究,19,201-226。

    蔡美麗著(1990)‧胡塞爾‧台北市:東大。

    簡成熙(2000)‧男性研究在性別研究及教育上的價值‧兩性平等季刊,12,20-24。

    二、英文部分
    Betty, L. C.(1999). Cognitive - Behavioral intervention for homebound caregivers of person with dementia. Nursing Research , 48(3), 173-182.

    Burns, N., & Grove, S. K. (2001). The practice of nursing research: conduct, critique, & utilization (4th ed.). Philadelphia, PA: Saunders.

    Clark, P. C.(2002). Effects of individual and family hardiness on caregiver depression and fatigue. Research in Nursing & Health, 25, 37-48.

    Coe M., & Neufeld A.(1999). Male caregivers, use of formal support . Western Journal of Nursing Research , 21(4), 568-588.

    Crist J. D.(2005).The meaning for elders of receiving family care. Journal of Advance Nursing, 49(5), 485-493.

    Dibartolo, M. C.(2002). Exploring self-efficacy and hardiness in spousal caregivers of individuals with dementia, Journal of Gerontological Nursing, April, 24-33.

    Doornbos, M. M.(2002). Family caregivers and the mental health care system: reality and dreams. Archives of psychiatric Nursing, XVI(1), 39-46.

    Esther, C. L., Teresa, J. Y., Benjamin, I. K., Chang, W. Y., & Tsai, S. L.(2001). A comparison of effectiveness and cost between two model of care for individuals with schizophrenia living in Taiwan. Archives of psychiatric Nursing, XV(6), 272-278.

    Galdas P.M., Cheater F., & Marashall P.(2005). Men and health help-seeking behavior: literature review. Journal of Advance Nursing, 49(6), 616-623.

    Hibbard, J., & Neufeld, A., & Harrison, M. J.(1996). Gender differences in the support networks of caregivers. Journal of Gerontological Nursing, September, 15-23.

    Houde S. C. (2002). Methodological issues in male caregiver research: an integrative review of the literature. Journal of Advanced Nursing, 40(6),626-640.

    Manen, M. V.(2004)‧探究生活經驗:建立敏思行動教育學的人文科學(高淑清、連雅慧、林月琴譯),嘉義市:濤石文化‧(原著出版於1997)

    Mays, G. D. & Lund, C. H.(1999). Male caregivers of mentally ill relatives. Perspectives in Psychiatric Care , 35(2), 19-28.

    Moller-Leimkuhler A.M.(2002). barrier to help-seeking by men : a review of sociocultural and clinical literature with particular reference to depression. Journal of Affective disorders ,71.1-9.

    Neufeld, A., & Harrison, M.J.(1998). Man as caregivers: reciprocal relationships or obligation? Journal of Advanced Nursing, 28(5),959-968.

    Polit, D. F., Beck, C. T.& Hungler, B. P.(2001). Essentials of nursing research: Methods, appraisal, and utilization (5th ed.). Philadelphia, PA: Lippincott.

    Simon, R.W (1992). Parental role strains, salience of parental identity and gender differences in psychological distress. Journal of Health and Social Behavior, 33 (3), 25-35.

    Simon, R. W (1995). Gender, multiple roles, role meaning, and mental health . Journal of Health and Social Behavior, 36 (1), 182-194.

    Shyu, Y. L.(2002). A conceptual framework for understanding the process of family caregiving to frail elders in Taiwan. Research in Nursing & Health, 25, 111-121.

    Saunders, J.C.(2003).families living with severe mental illness: a literature review, Issues in mental health nursing, 24, 175 - 198.

    Teschinsky, U.(2000). Living with schizophrenia : the family illness experience, Issues in mental health nursing, 21, 387 - 396.

    Yee, J.L., & Schulz, R.(2000). Gender differences in psychiatric morbidity among family caregivers: a review and analysis. The Gerontologist, 40(2), 147-164.

    Yin, T., Zhou, Q., & Bashford, C. (2002). Burden on family members caring for frail elderiy : a meta-analysis of interventions. Nursing Research, 51(3), 199- 208.


    下載圖示 校內:2006-06-29公開
    校外:2006-06-29公開
    QR CODE