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研究生: 蘇莠媚
Su, Yu-mei
論文名稱: 走入烏腳病的原鄉---烏腳病「人」之病痛經驗
The illness experience of patient with blackfoot disease
指導教授: 葉莉莉
Yeh, Lily
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 醫學院 - 護理學系
Department of Nursing
論文出版年: 2007
畢業學年度: 95
語文別: 中文
論文頁數: 142
中文關鍵詞: 烏腳病病痛經驗民族誌
外文關鍵詞: ethnograph, blackfoot disease, illness experience
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  • 烏腳病為台灣本土特有之阻塞性周邊血管疾病,其對人身體外觀、身體功能破壞及慢性疼痛遠勝過其他的慢性疾病,現有文獻皆與疾病相關,缺乏烏腳病人主體之病痛經驗。目的:本研究旨在瞭解烏腳病「人」主體的病痛經驗。方法:本研究採民族誌研究法,以台南縣北門鄉與學甲鎮為研究場域,有5位烏腳病人及20位當地民眾參與研究,運用深度訪談、參與觀察與蒐集相關史料文獻方法進行資料收集。結果:以情境分析法進行資料分析,歸納出三個層次的故事線及其核心敘事,分別為:(1)病痛症狀的意義:含烏腳病人感知身體症狀的「常觀」與「異觀」、症狀出現的「能指」與「所指」意涵;(2)罹病的解釋與反應:含烏腳病的社會隱喻對病人的影響、烏腳病人自述為命定不幸的受害者、截肢後社會生活的撤退、病痛的「有限性」與「無限性」;(3)烏腳病的社會烙印:社群面對地域烙印的反抗、井水做為歸因對地域的影響、烏腳病烙印對地區醫院的影響、對烏腳病的持續凝視。結論:本研究發現不僅烏腳病人承受身心靈與社會的各方壓力,相關學術研究與媒體報導也造成當地非烏腳病社群感知被社會烙印,研究結果建議對地區性疾病之探究宜走入當地社群,讓民眾有發聲機會,以建立在地性的社區護理知識,讓專業照護與人民、健康與土地有更緊密的連結。

    The purpose of this study was to explore the lived experience of people who had blackfoot disease and those who lived in blackfoot disease hyperendemic areas. Using the ethnography methodology, we recruited five patients with blackfoot disease and twenty indwelling people lived in Beimen and Hsuehchia. Data were gathered from in-depth interviews, participant observations, published articles and newspapers . The contextualization analysis method was used for data analysis. The result generated three core narrative of illness experiences: (1) the meanings of illness symptom, (2) the perceptions and explanations of becoming ill, (3) the social stigma of blackfoot disease. The results showed that not only patients with blackfoot disease experienced biopsychosocial stress, but also those indwelling people who experienced social stigma. Based on the cultural perspective, the findings of this research can help us in developing culturally sensitive knowledge and in understanding the experience of people who lived in this blackfoot disease hyperendemic areas.

    中文摘要 Ⅰ 英文摘要 Ⅱ 謝辭 Ⅲ 第一章 緒論 1 第一節 研究動機與重要性 1 第二節 研究問題 5 第三節 研究目的 5 第四節 名詞界定 5 第二章 文獻查證 7 第一節 烏腳病 7 第二節 病痛經驗 16 第三章 研究方法 29 第一節 民族誌學 29 第二節 民族誌研究方法 35 第三節 研究設計 40 第四節 資料收集 47 第五節 資料分析 56 第六節 研究品質檢視 60 第七節 研究政治與倫理 65 第四章 研究結果 74 第一節 烏腳病人的輪廓描繪 74 第二節 病痛症狀的意義 83 第三節 罹病的解釋與反應 89 第四節 烏腳病的社會烙印 99 第五章 討論 111 第一節 烏腳病的隱喻與社會烙印 111 第二節 弱勢族群的自我解放 113 第三節 學術研究是造福亦或製禍? 115 第四節 民族誌研究法於本研究之意義 116 第五節 研究過程的省思 116 第六章 結論與應用 121 第一節 研究結論 121 第二節 研究結果之護理應用 122 第三節 研究限制與建議 125 第七章 參考資料 127 一、中文部分 127 二、英文部分 130 附錄一訪談知情同意書 135 附錄二 烏腳病人的病痛經驗訪談大綱 136 附錄三 病痛經驗相關研究論文分析 137 附錄四 田野研究進度表 139 附錄五 烏腳病相關研究調查 141 表 目 錄 表一疾病與病痛比較表 18 表二 烏腳病人之基本資料 45 表三 烏腳病流行地區在地民眾之基本資料 47 表四 訪談過程列表 54

    一、中文部分
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    下載圖示 校內:2009-07-18公開
    校外:2010-07-18公開
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