社會參與為促進個人成功老化的重要策略，在高齡者參與志願服務漸為普遍的今日，醫院的志願服務以協助守護病患健康為宗旨，其服務難免牽涉醫療品質和病患身心安全，執行任務中志工本身亦面臨風險，相較其他服務場域有其特殊性。目前的志工管理模式少見聚焦探討高齡議題與被管理端之意見，現有文獻亦少著墨高齡志工因增齡之身心功能變化過程對服務可能造成之影響與管理因應。在促進高齡者參與志願服務的政策大傘下，如何在醫院場域兼顧高齡人力資源的延續運用、高齡志工的感受、與病安品質，在既有志工人力管理機制中針對高齡議題深入思考，顯得必要且深具時代性。本研究以南部某教學醫院為研究場域，藉由深度訪談12位65歲以上、於該醫院服務超過十年之志工，並以觀察與文件資料為輔助，研究目的旨在探討醫院高齡志工隨增齡之身心理功能改變，而對服務任務描述、執行、轉換、退場之感知與組織支持需求。
分析歸納訪談資料後發現：基於志工本身因增齡而呈現的身心功能狀況、疾病與環境變動造成的服務挑戰，受訪者自覺增齡後合適的服務工作為：（1）身體可負擔的勞動程度、（2）可自由調配工作與休息的進行、（3）認知需求單純、與（4）心理負擔小。在增齡之身心功能變化過程中，訪談資料顯示高齡志工會產生三種因應行為：（1）採取調整措施以便於同單位繼續服務，（2）轉換至更合適的服務組別，或（3）離開志工隊；這些不同因應行為選擇，受到自我、他人、與環境等多重因素的交互作用與影響。針對管理端，受訪之高齡志工除提出縮短服勤時數和任務輕重分工等建議外，針對離隊則期待能有支援、傳承、學習、社交聯誼四種關係的維持。本研究提出三個結論：（1）隨著增齡，高齡者的志願服務因應抉擇為一受到多重影響因子之動態歷程、（2）服務動機與夥伴關係是影響高齡志工服務因應行為之關鍵因子、（3）身心負擔為高齡者對合適工作指派與留離抉擇的考慮基點與底線。本研究補充現有高齡者社會參與及人力運用相關知識的不足，並提出高齡社會下之志工人力管理最少需涵蓋的九大步驟之建議，有助應用於延續高齡者各項社會參與之實務挑戰與討論。

The purpose of the study is to examine hospital senior volunteers’ perspectives on job assignment, execution, transition, disengagement, and needs of organizational support along with physical change. Data collection is mainly through interviewing 12 participants who are above 65 years old, and have volunteered over 10 years at the same hospital in southern Taiwan. This research showed that according to physical change of ageing, diseases, and environmental alteration, hospital senior volunteers think that affordable workload, self-controllable work amount and time, less cognitive demands, and less psychological pressure are features of suitable volunteer work. At the meantime, during physical changes of ageing, hospital senior volunteers have three self-adaptations to deal with their service challenges: (1) take modifications to stay in the same service team, (2) change to a more suitable team, or (3) disengage from the volunteer service. Senior volunteers’ different choices of self-adaptation are affected by multiple factors from self, others, and environment. Last but not least, senior volunteers suggested that shorten volunteer hours and divide workload may help them serve well in the same team. Moreover, after disengaging from service, they hope to maintain relationships by short-term support, learning, passing down experience, and social interaction.

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